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2021医学基础知识试题-病理学试题解析（2021.11.3）
1. 动脉粥样硬化主要累及哪类血管：
A.小动脉
B.微动脉
C.小静脉
D.大、中动脉
2. 动脉粥样硬化最早出现的病变是：
A.脂纹
B.纤维斑块
C.粥样斑块
D.动脉瘤
3. 高血压能够引起心脏结构发生下列哪种变化：
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
4. 风湿性心脏病主要侵犯的瓣膜是：
A.二尖瓣
B.主动脉
C.肺动脉
D.三尖瓣
5. 与亚急性感染性心内膜炎关系最密切的是：
A.乙型溶血性链球菌
B.肠球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.草绿色链球菌
6. 风湿性心肌炎的病变累及：
A.心肌细胞
B.心肌间质结缔组织
C.心肌间质的小血管
D.心肌间质的神经组织
【参考答案及解析】
1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病，以血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征，主要累及大动脉和中等动脉(D对，A、B、C错)，致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱，引起相应器官缺血性改变。我国AS发病率仍呈上升趋势，多见于中、老年人。故选D。
2.【答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)脂纹是AS肉眼可见的最早病变(A对)。纤维斑块由脂纹发展而来(B错)。粥样斑块亦称粥瘤，由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来，是AS的典型病变(C错)。动脉瘤属于继发性改变(D错)。故选A。
3.【答案】B。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压的知识点。(2)高血压时心脏病变主要为左心室肥大(B对，A、C、D错)，是对持续性血压升高、心肌工作负荷增加的一种适应性反应，严重者可发生心力衰竭。故选B。
4.【答案】A。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累(A对，B、C、D错)，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。故选A。
5.【答案】D。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-感染性心内膜炎的知识点。(2)急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌(C错)最为多见，少数为肺炎球菌、A族链球菌、流感杆菌和淋球菌等。亚急性感染性心内膜炎仍以草绿色链球菌(D对)最多见，肠球菌(B错)次之。风湿性心瓣膜病由乙型溶血性链球菌引起(A错)。故选D。
6.【答案】B。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管(B对，A、B、C错)，常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体。病变最常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、皮肤环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选B。
2018年自学考试《病理学》备考模拟试题【8-13】
【第一篇】
一、名词解释
1 趋化作用:是指白细胞向着化学剌激物作定向移动的现象。
2 肉芽肿:是由巨噬细胞及其演化细胞呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状变灶。
3 蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的弥漫性化脓炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。
二、选择题
1 炎症反应最重要的特征是 (D)
A 血管扩散 B 血浆渗出 C 纤维蛋白渗出 D 白细胞游出 E 红细胞漏出
2 在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是 (C)
A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 中性粒细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核一吞噬细胞
3 在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是 (A)
A 淋巴细胞 B 浆cell C 中性粒cell D 嗜酸粒cell E 单核吞噬cell
三、是非判断题
1 炎症渗出与漏水不同,渗出仅取决于血管壁通适性的变化。 (╳)
2 白细胞对病原生物的杀伤或降解机制,也可引起组织损伤。 (√)
3 慢性类症的病理变化常以渗出为主,浸润的炎细胞常为中性粒细胞。 (╳)
四、问答题
1 简述渗出液和漏出液的区别。
答:1)渗出液: ①蛋白含量高;②细胞成分多;③混浊,易凝固④密度高;⑤见于炎症。
2)漏出液: ①蛋白质低; ②细胞成分少;③清亮,透明不易凝固;④密度低;⑤肝血液循环障碍。
【第二篇】
一、名词解释
1 炎症介质：可以介导炎症反应的一些化学因子称之。
2 调理素：是指一类能增强吞噬细胞吞噬功能的蛋白质。
二、 选择题
1 白细胞激出 (ACDE)
A 可清除致炎因子 B 可稀释毒素 C 可释放炎症反应
D 可介导组织损伤 E 是炎症之后的特征
2 能释放血管活性胺的cell是 (CD)
A 中性粒cell B 嗜酸粒cell C 嗜碱粒cell D 胆cell E 单核cell
3 关于慢性炎的指述,正确的是 (ABCD)
A 急性炎反复发作转化为慢性;B 常由急性炎转化而来
C 长期潜在毒性物质的剌激 D 自身免疫性疾病常表现为慢性炎
三、是非判断题
1 免疫反应不可能引起炎症反应。 (╳)
2 肉芽肿内的多核巨细胞是由于上皮样细胞有些分裂后胞质没有分裂而形成。 (╳)
3 肉芽肿内的上皮样cell和多核巨cell吞噬能力很强,有利于杀灭病原微生物。 (╳)
四、简答题
何谓肉芽肿性炎列出结核性肉芽肿的主要成分.
答:①炎症局部以巨噬细胞增生为主,形成境界清楚的结构状病状;②结核性肉芽肿的主要成分是：干酪样坏死物,类上皮细胞,多核巨细胞.淋巴细胞,纤维母细胞。
【第三篇】
一、 名词解释
1 炎症：即具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
2 积脓：当化脓性炎症发生于体内空腔性脏器而脓液不流出时，我们称之为积脓。
二、 选择题
1 关于炎症的叙述，下列哪次是正确的 (D)
A 任何机体都会发生炎症 B 任何损伤必然会引起炎症
C 致炎因子未必都是损伤因素 D 炎症是一种防御反应 E 炎症不会损伤机体
2 浆液性卡他的病变部位 (D)
A 关节 B 心包 C 皮肤 D 粘膜 E 肺泡壁
3 假膜性炎指的是 (A)
A 粘膜的纤维素性炎 B 浆膜的纤维素性炎
C 皮肤的纤维素性炎 D 粘膜的浆液性炎 E 浆膜的浆液性炎
4 炎症渗出的防御作用可表现在 (ABCD)
A 有利于清除消灭致因子 B 有利于炎症的局限
C 有利于毒素的稀释 D 有利于清除坏死组织 E 有利于炎性增生
5 浆液性炎症的特点包括 (CDE)
A 是以血浆渗出为主的炎症 B 渗出液中含有较多的白细胞和纤维素
C 常好发于疏松结缔组织，浆膜和粘膜 D 粘膜的浆液性炎症又称浆液性卡他
E 一般预后较好
6 关于窦道和瘘管的叙述，下列哪些是正确的 (BCE)
A 是内脏的脓肿形成的 B 是深部脓肿向体表和(或)自然管道穿破的结果 C 恶性肿瘤亦可形成瘘管; D 常是病变开始愈合标志
E 脓性窦道或瘘管常有脓性渗出物排出
三、 是非判断题
1 慢性炎症灶中可以增生的细胞有单核细胞、纤维母细胞、浆细胞。(╳)
2 活体内能剌激血管新生的物质主要来源于巨噬细胞。 (√)
3 过敏性炎症中，最突出的炎症细胞是嗜酸粒细胞。 (√)
四、 问答题
1 比较急慢性炎症的特点有哪些不同表现
答：
持续时间 表现 特点
急性炎症 短、仅几天 红、肿、热、痛 末稍白细胞
一般不超过一个月 和功能障碍 计数增加
慢性炎症 持续几周或几月 无急性炎症反应 增生为主，浸
或反应轻微 润炎细胞为淋
巴细胞、浆细
胞巨噬细胞
2 炎症早期血管通透性增加，请简述原因
答：①内皮细胞收缩和/或穿胞作用增强 ②内皮细胞损伤 ③新生毛细血管壁的高通透性
3 试述炎症时血液中白细胞的变化及其意义
答：炎症时，血液中白细胞的变化主要表现在种类和数量上，这些变化常能反应不同的感染因素，感染程度和机体的抵抗体。如化脓菌感染引起急性炎症时，机体的正常反应是血液中粒细胞总数增加并以中性粒细胞为主，又如当某些病毒感染时，血液中白细胞总数无明显变化，但淋巴细胞比例增加。伤寒病时还能出现末稍的细胞数目降低，所以，炎症时血液中粒细胞的变化对于临床诊断具有参考价值。
【第四篇】
一、名词解释
1 修复：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对可形成的缺损进行修补恢复的过程。
2 再生：由损伤周围的同种细胞来修复。
3 瘢痕组织：肉芽组织经及建成熟形成的结缔组织。
二、选择题
1 细胞周期包括 (ABCDE)
A G1期 B G2期 C Gο期 D S期 E M期
2 细胞增殖周期包括 (ABDE)
A G1期 B G2期 C Gο期 D S期 E M期
3 组成细胞外基质的是 (ABC)
A 胶原蛋白 B 蛋白多糖 C 粘连糖蛋白 D 各种血细胞 E 膜磷脂
三、是非判断题
1 平滑肌细胞是永久性细胞。 (╳)
2 不论损伤程度，骨折后可完全修复。 (╳)
3 瘢痕修复必须经历肉芽组织阶段。 (√)
四、 简答题
1 比较一期愈合与二期愈合在创口修复及愈合的区别。
答：一期愈合：组织缺损少，创缘整齐，无感染经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。修复①表面24~48小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口 ③5-7天伤口两侧胶原纤维连接，达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。
二期愈合：组织缺损大，创缘不整，无法整齐对合，或伴有感染、修复，由于坏死组织多，或由于感染，继而引起组织变性，坏死只能等到感染组织被清除，再生才能开始;伤口大，收缩明显，以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平。除外，如伤口面积过大，上皮不能增殖添补，必须殖皮。愈后：形成较大。
2 影响创伤愈合的因素
答：1)全身因素 ①年龄 ②营养
2)局部因素 ①感染与异物 ②局部血液循环 ③神经支配 ④电离辐射
【第五篇】
一、名词解释
1 Aschoff 小体：风湿病增生期病变，纤维素坏死，成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞，浆细胞共同构成了特征性肉芽肿。即 Aschoff 小体。
2 动脉瘤：严重的粥样斑块引起相应局部中膜的萎缩和弹力下降，在血管内压力作用下，引起管壁局限性扩张，称动脉瘤。
3环形红斑：多见于儿童风湿热患者，为淡红色环状红晕微隆起，中央皮肤色泽正常。
4 动脉粥样硬化：是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。
5 心绞痛：是冠状动脉供血不足和(或)心肌耗氧量骤增致使心肌急剧的，暂时性缺血，缺氧所引起的临床综合症。
二、选择题
1 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面成楔形，见于 ( B )
A 弥漫性硬化性肾小球肾炎 B 肾动脉粥样硬化
C 多发性肾梗死; D 慢性肾盂肾炎
E 多发性肾梗死
2 关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的 ( D )
A 梗死多发性生在左心室前壁及室间隔前 2/3 B 梗死区可有血栓形成
C 梗死灶累及心脏膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死
D 病变多属于出血性梗死
3 二尖辫狭窄可引起的心肺变化有 ( ACDE )
A 左心房肥大扩张 B 左心室肥大扩张 C 右心房肥大扩张
D 右心室肥大扩张 E 慢性肺淤血、水肿
4 粥样斑块的复合病变包括 ( ABCDE )
A 斑块内出血 B 溃疡形成 C 钙化 D 血栓形成 E 动脉瘤形成
5 风湿病在病理诊断上最有意义的病变为： ( C )
A 心包脏层纤维蛋白渗出 B 心肌纤维变性坏死
C 结缔组织内 Aschoff 小体形成 D 炎细胞浸润 E 结缔组织基质粘液变性
6 动脉瘤发部位是 ( C )
A 肾动脉 B 冠状动脉 C 主动脉及脑血管 D 下肢动脉 E 都不是
7 以下不是原发性高血压的心脏向心性肥大的特点是( B )
A 左心室壁增厚达 1.5 -2.0cm B 左心室腔扩大
C *肌和肉柱增粗变圆 D 心脏增大 E 心脏重量增加
简答题 ：
1 动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变
答：①斑块内出血 ②斑块破裂 ③粥瘤性溃疡 ④钙化 ⑤动脉瘤形成 ⑥血管腔狭窄
2 试比较急性感染心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点。
答：①急性感染性心内膜炎：常发生在原无病变的瓣膜，赘生物体积巨大，松脆，含大量细菌，破碎后引含菌性栓塞和继发性脓肿;
②亚急性细菌性心内膜炎：常发生在原有病变的瓣膜，赘生物呈肉息状或菜花状，污*灰黄色，质松脆，易破碎脱落，其深部有细菌团，赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎。
3 比较二尖瓣狭窄与关闭不全时血流动力学改变和相应心脏病变的异同点。
答：二尖瓣狭窄和关闭不全都有左心房容量增加，和因工作负荷增加而引起的左心房肥大扩张，但引起左心房血容量增加的原因不同，二尖瓣狭窄时，血液通过瓣口进入左心室受阻，在心脏舒张期有部分血流滞留于左心房内，加上来自肺静脉的血液至左心房血容量增大。而关闭不全时，在心脏收缩期，左心室血液通过瓣口流入左心房，左心房接受反流和肺静脉的血液，血容量也增大。在二尖瓣狭窄或关闭不全的后期，由于左心房或左心室代偿失调，两者均出现肺淤血、肺动脉高压，右心室和右心房代偿性肥大、扩张，继后发生右心衰竭和体循环淤血。二尖瓣狭窄时，由于舒张期血液不能顺利进入左心室，导致左心室血液灌流不足，因而心室腔无明显变化，狭窄非常严重时，左心室可出现轻度缩小， x 线上心影呈梨形，而二尖瓣关闭不全，在心脏舒张期进入左心室的血液增多，左心室负担加重，出现肥大扩张， x 线心影呈球形。
2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析（2022.2.16）
1. 起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用的是：
A.结缔组织
B.血管
C.淋巴细胞
D.肿瘤细胞
E.肿瘤实质
2. 下列关于肿瘤分化与异型性说法正确的有：
A.分化越高，恶性程度越低
B.分化越高，异型性越小
C.异型性是区别良恶性肿瘤的重要指标
D.肿瘤在空间排列方式上与相应正常组织的差异，称为肿瘤的结构异型性
E.良性肿瘤一定没有细胞异型性
3. 下列哪些属于良性肿瘤：
A.霍奇金病
B.黑色素瘤
C.骨母细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.未分化癌
4. 肿瘤的生长方式有：
A.外生性生长
B.浸润性生长
C.内生性生长
D.膨胀性生长
E.恶化性生长
5. 关于恶性肿瘤的扩散说法正确的是：
A.肿瘤已发生转移必定为恶性肿瘤
B.所有恶性肿瘤均会发生转移
C.恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝
D.种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤
E.上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移
6. 关于恶性肿瘤的分级和分期说法正确的是：
A.恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标
B.肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度
C.TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况
D.TNM分期中N指远处转移(通常是血道转移)
E.TNM分期中M指区域淋巴结受累情况
「参考答案及解析」
1.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤组织分为实质和间质两部分。肿瘤细胞构成肿瘤实质(CD不选)，其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据。肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。肿瘤间质一般由结缔组织(A选)、血管(B选)和淋巴细胞(C选)等组成，起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用。故本题选择ABC。
2.【答案】ABCD。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤细胞形成的组织结构，在空间排列方式上与相应正常组织的差异，称为肿瘤的结构异型性(D选)。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标(C选)。良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大。异型性越大，肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低，与相应正常组织的差异越大(AB选)。良性肿瘤的细胞异型性可很小，但仍有不同程度结构异型性(E不选)。恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。这故本题选择ABCD。
3.【答案】CD。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，称为“母细胞瘤”，良性者如骨母细胞瘤(C选);恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。子宫肌瘤为子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤(D选)。有的肿瘤以起初描述或研究该肿瘤的学者的名字命名，如尤因肉瘤、霍奇金淋巴瘤(A不选)。有些恶性肿瘤，既不叫癌也不叫肉瘤，而直接称为“恶性……瘤”，如恶性黑色素瘤(B不选)、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘膜瘤等。未分化癌是指形态或免疫表型可以确定为癌，但缺乏特定上皮分化特征的癌(E不选)。故本题选择CD。
4.【答案】ABD。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)肿瘤的生长方式主要有三种：膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长(ABD选)。实质器官的良性肿瘤多呈膨胀性生长，其生长较慢;恶性肿瘤多呈浸润性生长。肿瘤细胞长入并破坏周围组织(包括组织间隙、淋巴管或血管)，这种现象叫作浸润。故本题选择ABD。
5.【答案】CDE。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)发生转移是恶性肿瘤的特点(A不选)，但并非所有恶性肿瘤都会发生转移(B不选)。恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝(C选)。种植性转移发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤。种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤(D选)。上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移(E选)。故本题选择CDE。
6.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标(A选);肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度(B选);TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况(C选)，N指区域淋巴结受累情况(D不选)，M指远处转移(通常是血道转移，E不选)。故本题选择ABC。
2021医学基础知识试题-病理学试题解析（2021.10.29）
1.【多选题】关于充血的说法正确的是：
A.充血是一主动过程
B.炎症性充血是较为常见的病理性充血
C.突然一次性大量抽取腹水导致充血，属于病理性充血
D.充血是一被动过程
E.又称动脉性充血
2.【多选题】重要器官的淤血可见：
A性肺淤血时肺体积增大，暗红色
B性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞
C.慢性肝淤血可见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩
D.慢性肝淤血可见槟榔肝
E.肝淤血常由右心衰竭引起
3.【多选题】血栓形成的条件包括：
A.心血管内皮细胞的损伤
B.血流状态的异常
C.血液凝固性增加
D.血管外伤
E.血流湍急
4.【多选题】符合白色血栓说法的是：
A.血小板及少量纤维蛋白构成
B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内
C.位于延续性血栓的起始部
D.表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落
E.又称血小板血栓
5.【多选题】混合血栓有下列何种特征
A.含血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞
B.延续性血栓的尾部为混合血栓
C.发生于左心房内的血栓呈球状
D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓
E.延续性血栓的头部为混合血栓
6.【多选题】血栓的结局有：
A.软化、溶解和吸收
B.液化性坏死
C.机化和再通
D.钙化
E.淀粉样变
【参考答案与解析】
1.【答案】ABCE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血(E对)，是一主动过程(A对D错)，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血：各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血：较长时间受压的局部组织或器官，当压力突然解除后，细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，导致充血。综上ABCE正确，被动过程属于淤血。
2.【答案】ACDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血：由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大，暗红色(A对)，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下，其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血。②慢性肺淤血，肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血：常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩，甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。
3.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括：①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。
4.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓：①成分：血小板及少量纤维蛋白构成(A对)，又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位：血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对)，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对)，即血栓的头部。③肉眼观：灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观：主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓。综上选ABCDE。
5.【答案】】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓：①成分：血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞(A对)。②部位：静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错)，发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状(C对)。③镜下观：淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。
6.【答案】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。
2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析（2022.3.8）
1. 下列有关肾盂肾炎的叙述，错误的是：
A.男性发病率较高
B.是化脓性炎症
C.主要由细菌感染导致
D.有血源性和上行性两种感染方式
D.致病菌以大肠杆菌居多
2. 急进性肾小球肾炎主要增生的细胞是：
A.单核细胞和肾小囊壁层上皮细胞
B.内皮细胞和系膜细胞
C.肾小囊脏层足突细胞和单核细胞
D.基膜
E.内皮细胞和单核细胞
3. 急性肾炎综合征和肾病综合征的主要区别是：
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.高血压
E.低蛋白血症
4. 大红肾见于：
A性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.新月体性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
5. 微小病变性肾小球肾炎临床表现为：
A.大量蛋白尿
B.血尿
C.低比重尿
D性肾炎综合征
E.少尿
6. 急性肾孟肾炎的主要症状除下列哪项外：
A.发热
B.膀胱刺激征
C.腰痛
D.脓尿
E.男性乳房发育
「参考答案及解析」
1.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-肾盂肾炎的知识点。(2)肾盂肾炎的病因可分为上行性感染和血源性感染(D错)。上行性感染：致病菌主要为革兰氏阴性杆菌，大肠杆菌占绝大多数(CE错)，病变可为单侧性，也可为双侧性。上行性感染是引起肾盂肾炎的主要途径，多与泌尿路感染有关。泌尿路感染是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。多见于育龄女性、老年人、免疫力低下及尿路畸形者(A对)。下行性感染(血源性)：发生败血症或感染性心内膜炎时，细菌随血液进入肾脏，在肾小球或肾小管周围毛细血管内停留，引起炎症，病变多累及双侧肾脏。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。肾盂肾炎多为化脓性炎症(B错)。故此题答案选A。
2.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-急进性肾小球肾炎的知识点。(2)急进性肾小球肾炎也叫新月体性肾小球肾炎，新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。故此题答案选A。
3.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-临床综合征的知识点。(2)肾病综合征：①大量蛋白尿(≥3.5g/d);②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症和脂尿。急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿、水肿和高血压。故肾病综合征无血尿。此题答案选A。
4.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-急性弥漫性增生性肾小球肾炎知识点。(2)①不规则瘢痕肾见于慢性肾盂肾炎。②大红肾见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎(A对)。③大白肾见于膜性肾病。④原发性颗粒性固缩肾见于高血压。⑤继发性颗粒性固缩肾见于慢性肾小球肾炎。故此题答案选A。
5.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-微小病变性肾小球肾炎的知识点。(2)微小病变性肾小球肾炎临床表现为肾病综合征：①大量蛋白尿(≥3.5g/d);②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症和脂尿(A对)。急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压(BD错)。慢性肾炎综合征：主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症，见于各型肾炎的终末阶段(E错)。快速进行性肾炎综合征：起病急，进展快。出现水肿、血尿和蛋白尿等改变后，迅速发展为少尿或无尿，伴氮质血症，并发生急性肾衰竭。主要见于快速进行性肾炎(C错)。故此题答案选A。
6.【答案】E。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-肾盂肾炎表现的知识点。(2))肾盂肾炎起病急，患者出现发热(A错)、寒战和白细胞增多等症状，常有腰部酸痛(C错)和肾区痛，并有尿频尿急和尿痛等膀胱和尿道刺激症状(B错)。尿检查显示脓尿(D错)、蛋白尿、管型尿和菌尿。故此题答案选E。
